FORM GADAI EMAS
Identitas
Nama
:
Tempat Tanggal Lahir
:
Nama Ibu Kandung
:
Nomor KTP / Paspor
:
NPWP Pribadi
:
Jenis Kelamin
:
Laki-laki
Perempuan
Alamat KTP
:
Alamat Tempat Tinggal
:
Status Rumah
:
Milik Sendiri
Rumah Keluarga
Rumah Dinas
Lainnya
Lama Menempati
:
thn
Nomor Telp Rumah / HP
:
Alamat Email
:
Status
:
Kawin
Tidak Kawin
Janda
Duda
Jumlah Anak
:
Anak
Agama
:
Islam
Protestan
Katolik
Hindu
Buddha
Konghucu
Pendidikan
:
SD
SMP
SMA
D1
D3
S1
S2
S3
Data Pekerjaan
Nama Perusahaan
:
Alamat
:
Nomor Telp
:
Bidang Usaha
:
Jabatan
:
Mulai Bekerja
:
Penghasilan
:
Agunan
Jumlah Gram
:
Karat
:
Plafond yang diajukan
:
Lama Pinjaman
:
Bulan
Peruntukan
:
Account Officer
:
-- Pilih Nama AO --
Lydia Fransisca (KANTOR PUSAT)
Tri Kurniawan (KANTOR CABANG)
Batam,
Pemohon
Analis
Simpan